Rumah Sakit Lahan Pendidikan

SK Kerjasama No : {NO_SK}
a. Nama PDGS / Universitas : {RUMAH_SAKIT}
b. Kelas : {KELAS}
c. Jumlah tempat tidur yang di sediakan untuk kasus Bedah Mulut dan Maksilofasial : {JML_KMR} buah
e. Fasilitas tindakan di tiapSub Bagian/Divisi

No. Devisi/Sub Bagian Sarana/Jenis Tindakan Ada Tidak
{NO} {DIVISI} {FASILITAS} {ADA} {TIDAK}
{NO} {DIVISI} {FASILITAS} {ADA} {TIDAK}

f. Status kepemilikan /keberadaan fasilitas laboratorium di ruamah sakit
No Laboratorium Sentralisasi* Desentralisasi* Kombinasi
{NO}. {NAMA_PROGRAM} {STATUS_SENTRALISASI} {STATUS_DESENTRALISASI} {STATUS_KOMBINASI}
{NO}. {NAMA_PROGRAM} {STATUS_SENTRALISASI} {STATUS_DESENTRALISASI} {STATUS_KOMBINASI}